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配合今(2017)年1月三讀通過的長照法計畫,立法院財政委員會今(13)日審查攸關長照財源的《菸酒稅法》部分條文修正草案,菸稅預估每包將調漲新台幣20元,稅收將增加233.46億元。但今日初審時,立委黃國昌、蔣萬安皆表示,衛福部已預期吸菸率將逐年下降、必定影響長照稅收,但財政部卻將長照財源寄望在菸稅上,「這非常矛盾。」

財政部擬將菸稅由每千支590元調漲為1590元,換算下來約等於每包調漲20元,財政部估算,菸價每上漲1%,菸品消費量將減少0.8065%,調漲20元,將減少約20%銷量;菸稅部分,每年則會增加約233.46億元。

時代力量黨立委黃國昌指出,財政部在評估財源時,只考慮菸價調整對銷量的影響,卻未考量到衛福部的菸害防制政策,尤其衛福部已預期吸菸率將逐年下降、必定影響長照稅收。「衛福部資料顯示,未來需要長照服務的人口是逐年增加,跟吸菸人口減少趨勢剛好相反、是矛盾的,財政部在做財源評估時真的有謹慎考量嗎?」

國民黨立委蔣萬安也質疑,財政部把長照財源腦袋動到菸稅上,作為稅源,自然是期待能穩定、甚至有增加,但另一方面菸稅的政策目的,本就是要以價制量、降低吸菸人口,「這非常矛盾,新政府的政策目的與手段互相違背,而且根據衛福部的預估來看,菸稅不會是穩定財源。」

財政部長許虞哲回應,評估財源時已考量到吸菸率可能逐年下降,但估計抽菸人口不可能立即下降太多。他表示,以菸稅、遺贈稅調漲作為長照財源,兩者相加1年可增加稅收約300億元,衛福部評估5年內應該夠用,5年過後再探討,看行政院或衛福部有沒有其他考量,如增列其他財源或保險制等。

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閉經是一種月經異常情形,代表沒有月經或是月經停止,唯有經過治療才能恢復正常。

中醫師俞麗錦昨表示,傳統中醫治療閉經必須辨證論治,比如腎氣虧損治宜補腎填精,氣血虛弱治宜養血益氣,寒溼凝滯治宜溫經袪溼,氣血滯瘀治宜疏肝解鬱、活血行氣、溫中止痛。

俞醫師指出,腎氣虧損患者常見腎氣虛弱、幼時常生病等以致生殖系統發育受阻,可能出現先天性子宮發育不良、卵巢功能失調等。

不過,產後失血過多損傷腎氣,也會導致閉經,患者症見月經初潮較晚,行經後又出現經閉,伴隨臉色黃、頭暈、心悸、大便乾燥、腰膝痠軟、手口心熱、潮熱盜汗,心煩睡不著等。

氣血虛弱患者經常出現於大出血之後,比如子宮外孕、流產、產後大出血、手術失血過多及慢性消耗性疾病等,患者症見月經量少色淡、臉黃倦怠、心悸氣短、四肢冰冷、頭暈、腹脹、大便溏軟等。

寒溼凝滯患者多為肥胖型婦女,臨床上肥胖婦女多有卵巢機能低下,導致長期閉經,或是經淋雨涉水、外感風寒,或是吃太多生冷食品等均能導致閉經。

氣血滯瘀患常見過度緊張、精神受到刺激等七情內傷,致使肝氣不得宣洩、心氣不調、月經不順,以致於發生閉經,症見臉色暗淡、易怒煩躁、胸腹悶脹、下腹脹不喜摸到肚子等。

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